本文目录

  1. 膝关节软骨轻度磨损怎么办能自愈吗
  2. 手术后吃一些软骨素有用吗为什么
  3. 磨损腿疼怎么办吃什么药比较好

膝关节软骨轻度磨损怎么办能自愈吗

我们很多人如果出现了膝关节的,到医院去的时候,往往都要求医生给拍一个x线片子,生怕长了影响自己的关节,但其实在医生眼里往往更重视的是关节内的软骨,因为软骨一旦损伤,会导致非常多的问题,今天我们就来聊一聊软骨一旦发生磨损,应该怎么办?关节软骨关节软骨是覆盖在我们关节骨骼表面的非常重要的异常软骨结构,它属于透明软骨,它的表面特别的光滑,摩擦系数极低,具有弹性,这样才能保证我们的关节做非常润滑安全的活动,避免骨头与骨头之间的磨损。但是关节软骨也有一个缺陷,那就是,一旦发生了损伤不可再生。

在我们年龄小的时候,软骨的厚度大,大厚度有可能会达到8-10毫米,随着年龄的增长,软骨将会变得越来越薄,每个人的关节软骨都不一定一样,平均值在4毫米左右。如果关节使用的比较多,或者是外伤以及体重比较大的因素的加持下,关节软骨会发生磨损,尤其是平时关节的软骨承担压力比较多的部位,我们叫负重区,容易出现磨损。

关节软骨磨损有哪些症状呢?

由于关节软骨是有一定厚度的,所以磨损也是缓慢发展,并不是一下子关节软骨就彻底的磨损消失了,一般情况下我们将关节软骨的磨损分为4度。

●早期的磨损:此时的关节软骨表面会有薄薄的磨损,就像是有一层薄膜漂浮在关节表面,此时患者并不会有特殊的症状,往往只有在关节镜下才能看到这种磨损。

●进一步磨损:此时的关节表面有点类似天鹅绒表面的那样,是绒状的磨损,患者在屈伸关节的时候可能会有响声,在劳累的时候可能会有一定的痛感,但并不是特别的重,休息以后就会有明显的减轻。

●三度磨损:这个时候关节软骨的表面磨损的特别严重,部分关节表面会出现皲裂,甚至有部分的软骨发生脱落,但不是全层脱落,这种情况有点像是我们家里面的墙皮被水泡掉之后发生墙皮脱落。患者在屈伸关节的时候会有明显的响声,而且会有明显的,尤其在上、下楼梯和蹲起的时候症状会特别的明显,有部分患者会出现少量或者是大量的关节积液,根据患者的伤情和体质不同,积液量自然不同。

●四度磨损:发生四度磨损的关节软骨已经彻底脱落了,由于周边的软骨还存在所以整个形态类似于火山口,我们称之为火山口样的磨损。如果关节软骨磨损到了这样的程度,患者的自然也会明显的增加,很多患者不仅在上下楼梯的时候,在走平路的时候也会有关节的,有些严重的患者甚至会影响到休息和,在时也会被疼醒。

如何发现关节软骨磨损呢?

关节磨损的早期,患者往往没有任何的症状,所以很难去确诊,即使是核磁检查,也很难在核磁影像上发现异常表现。

当软骨磨损进入到中期,患者出现明显关节、以及弹响时,在核磁上往往会发现软骨磨损的影像学表现,我们可以在核磁影像上看到软骨存在着缺损,也可以发现因为软骨缺损之后出现的软骨下骨的囊变、水肿等影像学表现。

如何呢?

●早期的关节软骨损伤。早期的时候患者的症状不是特别的明显,那么还是以尽量减少关节的过度使用,减少关节软骨承受的负担为主,比如尽量减少长时间的蹲起、盘腿以及爬山等活动,要尽力控制自己的体重,要知道我们的体重每增加一公斤,我们的关节所承担的压力将会增加4倍,在蹲起以及盘腿等情况下压力将会增加的更多,软骨所承受的压力也会更大,那么已经有磨损的软骨,将会加速它的伤害。可以口服氨基葡萄糖三个月左右的时间观察症状是否消失。

●当关节比较明显,关节的响声也频繁出现,而且影响患者生活质量的时候,那么就可以考虑要进行。

明显的时候,可以口服或者是外用非甾体药,比如口服双氯芬酸或者是洛索洛芬钠,外用也可以起到很好的效果而且不会刺激患者的胃部,比如氟比洛芬凝胶膏就是比较好的选择。也可以考虑口服氨糖三个月左右的时间观察是否有症状上的缓解,如果不缓解,可以不用再服药了,说明无效。可以考虑物理,比如经皮电刺激或者是微波等物理,可以起到一定的作用,但是效果略慢。可以考虑给予进行关节内注射玻璃酸钠增加关节内的机械润滑,减轻关节内的来帮助患者控制关节的症状,同时对于保护关节软骨也有非常好的作用,玻璃酸钠注射相对来讲价格不是特别的贵,还是比较容易被老百姓所接受的,一般4~5针为一个疗程,每年定期注射一个疗程,可以很好的帮助患者保护关节的软骨,延缓关节损伤的进展。另外这些年关节内注射富浆因子,也就是prp也非常的火热,对于早期中期的关节软骨损伤也有很好的作用。这种技术主要是取患者自身的液50毫升,经过两次无菌离心之后,提取出富浆因子注射入关节腔,有一定促进软骨损伤修复的作用。还有一种办法可以通过手术进行局部的微来帮助患者尝试解决问题。比如患者膝关节的表面有一部分软骨发生了磨损,医生可以通过专业的手术技术,在这些软骨损伤的部位,用细小的钻头把损伤部位钻一些小孔,这些孔要深达骨髓,这样骨髓内的液就会渗入到关节腔内,在这些液里有一些原始的细胞,有可能会沉积在微的部位表面,慢慢地形成一种软骨,叫纤维软骨,这样也就起到了修复软骨的作用。但是纤维软骨和透明软骨,绝对不同,并不如透明软骨那样强力,容易磨损。

●当关节软骨磨损特别严重以后,如果出现了明显的夜间痛以及静膝痛,导致患者的生活质量明显下降的时候,要进行关节置换或者是部分关节置换来帮助患者解决问题。现在很多医生都主张进行部分关节置换,这样可以保留患者关节内原来相对来讲比较好的部位,把有磨损严重的部位置换掉。

康复锻炼很重要

对于关节软骨有损伤的患者来说,仅仅是的一部分,在日常的生活当中加强关节康复锻炼,促进下肢的,强化关节周边肌肉的力量,让关节更加的稳定,减少骨关节软骨所承受的压力,也是非常重要的一环。

踝泵:可以很好的促进下肢的,是膝关节康复锻炼基础的一部分,每天建议要多做,不要强求,可以说每天做300、500次不嫌少,3000次也不嫌多。直腿抬高以及抗阻抬高。直腿抬高可以很好的强化膝关节以及髋关节周边肌肉的力量,在早期的时候可以不用抗阻,每天10~15次为一组,坚持2~3组。要求膝关节太高的角度在30度到45度之间,坚持时间不要超过一分钟,当慢慢适应以后不需要加强次数,也不需要加强时间,在踝关节的远端加一定的力量抗阻即可,比如一个比较轻的沙袋。其他一些康复锻炼。总结

关节软骨一旦发生磨损,应该尽早的进行检查、诊断,尽早的给予,因为软骨损伤会导致关节的不稳定,如果长时间的关节处于不稳定的状态,就有可能导致关节间隙的狭窄,关节的骨赘形成,严重影响患者的生活质量,越早发现问题,越早给予,才能会把问题尽早的控制住,不让其进一步的进展。

而在进行的同时,结合康复锻炼的办法以及一些物理,可以更好的帮助患者把情稳定住,具体该怎样做,已经在文章当中给大家进行了详细的介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有关节软骨损伤方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!

手术后吃一些软骨素有用吗为什么

很多人会问这个问题,在此做一回答:

正常人类的蛋白聚糖成分当中,包括40%的6-硫酸软骨素,10%~20%的4-硫酸软骨素,说明硫酸软骨素就是人类正常的组成成分,并且相当重要。那么是不是我们补充硫酸软骨素就可以对有好处呢,或者说促进的修复呢?这恐怕就像益生菌制剂一样,只是理想很丰满,现实却非常骨感。

经常和硫酸软骨素并驾齐驱的是盐酸氨基葡萄糖,我把这两者放在一起比较着说。

在大量的循证医学研究中发现,一些随机实验评估了氨基葡萄糖和硫酸软骨素对膝关节骨和损伤的效果,但结果并不一致。上大学可靠,规模较大的回顾性研究结果表明盐酸氨基葡萄糖对膝关节几乎没有作用,和安慰剂相比没有显著的差异。而剂量更大或纯度更高的硫酸氨基葡萄糖,(1500毫克/天),或硫酸软骨素(800毫克/天)效果可能更好,与安慰剂相比,有一定的差异,但是缓解症状的作用较小。

高质量的荟萃分析也表明长期使用(2-3年)硫酸氨基葡萄糖(1500毫克/天)或硫酸软骨素(800毫克/天),延缓结构性损伤进展的效果可能比较有限。

对于部分人认为的确实在临床中发现有缓解症状的疗效问题,在具有里程碑意义的氨基葡萄糖/软骨素干预实验中得到了佳的解释:该试验发现,无论患者使用安慰剂(就是其实不是药,可能是淀粉等,但是做成和药一模一样,让患者以为就是药。)还是盐酸氨基葡萄,或者硫酸软骨素,大约都有60%的患者至少减轻两成。也就是说,之所以感觉有效,实际上是因为感觉自己“吃了药了,就好了”。不得不说,很多传统疗法、装神弄鬼、江湖术士,也是靠着这种安慰剂效应,赚的盆满钵满。

不过,虽说可能疗效不显著,但是至少,无论是氨基葡萄糖还是软骨素,安全性都比较高,多项研究表明,其安全性也和安慰剂相当。

所以说,氨基葡萄糖和硫酸软骨素作为膳食补充剂和关节保养的保健品,效果可能并不强,但安慰也是啊!很多人就是觉得吃了药了才能好,吃了药了就好得差不多了,尤其对于老年人,这可是居家旅行,聊表孝心的安慰佳品啊。

比起今年过节不收礼的俗套,收礼只收软骨素可是来的高端大气上档次多了,显得格外孝顺,格外用心呢~~

磨损腿疼怎么办吃什么药比较好

损伤分为8种类型

位于膝关节股骨端和胫骨端之间,分为内侧和外侧,起到填充关节间隙、增加关节匹配程度作用,富有弹性,缓冲大腿和小腿之间的力量传导。外伤和退变是损伤的重要原因,依据损伤部位、形状、大小和稳定性分为以下8种类型:

1.退变型

多见于中老年人,膝关节X线可见关节间隙明显变窄,其中内侧损伤占绝大多数。

2.放射型

变部位位于周缘,环形纤维环断裂,呈斜行或放射状。

3.桶柄样撕裂

又称“提篮”样撕裂,通常位于体部,为全层撕裂,周缘与外缘分离,撕裂超过1.5厘米提示不稳定损伤,撕裂部位容易向关节中线滑动。

4.横行

从游离缘横向断裂,多位于体部,如伸至滑膜缘,则环形纤维完全断裂。

5.水平型

又称层裂,损伤成水平层样断裂,形成上、下两层。

6.前(后)角撕裂型

膝盖疼能用软骨素?手术后吃一些软骨素有用吗为什么

发生在前角或后角,容易演变成部分边缘性撕裂。

7.边缘撕裂型

前后角附着部完整,游离的可滑动到髁间窝形成交锁,常合并前叉韧带撕裂。

8.混合型

上述两型以上混合存在。

损伤怎么办

1.非手术

急性损伤一般不建议短时间内手术,有些损伤位于关节的两侧,液供应丰富,有愈合的可能。若史超过4周规范保守,膝关节等症状不缓解或情进行性加重,则应复查膝关节核磁,必要时考虑开刀手术。至于应用对损伤的,主要是对症,非甾体类药,少量积液可以用颗粒。保守方案主要有以下两种:

(1)解锁

损伤导致的膝关节交锁,需要在有经验的医师帮助下进行手法解锁操作,轻度外翻加旋转活动膝关节,常常可以有效解锁。手法解锁失败,可应用小重量牵引术牵引小腿,解除肌肉痉挛,自我活动膝关节常常可以达到解锁效果。

(2)制动康复

急性期损伤重要的保守是石膏或支具固定膝关节,让膝关节得到有效充分“休息”,固定时间为4-6周,可以拄拐下地行走,锻炼股四头肌,防止其萎缩,增强关节稳定性,有助于患者康复。

2.手术

对于保守无效的损伤,应及时采取手术,目前主要是膝关节镜下探查修复,需要做切除、部分切除、缝合重建等等不同术式,这里就不过多阐述了,有需要咨询的网友们可在评论区留言,老牛帮您解疑答惑。


维力维氨糖软骨素无论是从配方,还是含量来看都是同类产品中的佼佼者。因为它其中含有氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五大关节营养成分。不仅能够润滑关节,对骨关节软骨有修复功效,还能够缓解关节。而要说到含量,它每100g含氨糖21g,每日2次,每次3粒即可为关节补充足够的氨糖含量。