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为什么建议关节不好的人补充氨糖
一、氨糖到底是什么，为什么有效呢？
氨糖是糖胺多糖的天然成分，对骨软骨和软骨细胞具有药理作用。氨糖对改善作用可能是基于几种和介质表达下降的结果，这些介质导致软骨降解的减弱，从而减少的进展。
体外实验表明，氨糖可减少前列腺素E2（PGE2）的产生，抑制核因子-卡帕B（NF-κB）途径的激活，从而抑制软骨细胞和滑膜细胞中细胞因子的信号转导。在OA中，氨糖诱导介素-1（IL-1）的促炎和关节作用逆转作用。IL-1β是OA关节组织中大量产生的一种强有力的促细胞因子，它触发因子如环氧合酶-2（COX-2）、诱导型一氧化氮（iNOS）、IL-6和坏死因子α（TNFα）的表达。IL-1β还诱导细胞产生更多的基质降解因子，如金属蛋白酶（MMPs）、去整合素和具有素1型基序的金属蛋白酶（ADAMTSs），这些提示氨糖可控制刺激引起的级联反应。长期口服氨糖可减少体外模型中软骨的破坏和MMP-3mRNA的上调。
二、应用氨糖安全吗？
很多国家骨临床专业委员会都会推荐氨糖即硫酸氨基葡萄糖（GS）和硫酸软骨素（CS）作为膝骨（OA）的。长期的临床试验和研究表明，氨糖可延缓关节结构的改变，提示在膝OA早期中使用氨糖可能有超出症状控制的潜在益处。现实生活中的经济学研究表明，长期服用氨糖可减少对额外的和非甾体药（NSAIDs）的需求，在12个月内，与、医疗咨询和检查相关的成本显著降低50%以上。此外氨糖至少12个月，可减少停止后至少5年的关节置换需求。因此，口服氨糖是一个好的选择，以大限度地受益于OA患者，中期控制和持久的影响进展。
综上所述，高质量的临床试验已经证明了氨糖的功效，其对的作用大于对乙酰氨基酚所表现出的作用，并且与口服NSAIDs所获得的范围相同。氨糖除了对有一定的缓解作用外，有证据表明，慢性给药还可以改善，延缓关节结构的改变。现实生活中的患者队列随访研究表明，氨糖的结构修饰效应将其转化为膝关节OA的临床相关益处，即延迟关节置换的需要。此外，现实生活中的经济学研究已经确定，减少了对伴随和非甾体药的需求。
吃一年氨糖，全身骨头可以增加多少重量
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氨糖就是氨基葡萄糖是一种重要的氨基己糖，由葡萄糖的一个羟基被氨基取代形成，易溶于水及亲水性溶剂。又名葡萄糖胺，广泛存在于自然界，化学名称为：2-氨基-2-脱氧-D-葡萄糖，通常以N-乙酰基衍生物（如甲壳素）或以N-硫酸酯和N-乙酰-3-O-乳酸醚（胞壁酸）形式存在于微生物、动物来源的多糖和结合多糖中。今天就来说说氨糖。
氨糖有什么作用呢？氨糖进入人体后，具体功效:
1、生成修复功能：氨糖通过强烈地刺激软骨细胞，经关节软骨细胞作用生成葡萄糖胺浆糖链的组分并刺激蛋白多糖的合成，不断修复已被损环的关节软骨和周围软组织，生成新的关节软骨和滑膜，从而恢复关节及周围软组织的正常生理功能和运动功能。对于因长期服用类造成的关节软骨损伤，也具有很好的修复作用。
2、催生功能：氨糖能为人体大量催生和补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨表面，减少摩擦，使关节活动灵活自如。同时关节滑液作为关节营养物质的载体，可以为关节软骨提供足够的营养。
3、清除功能：氨糖能抑制各种破坏软骨的酶的活性，合成具有分子屏障及清除功能的透明质酸，能有效清除关节腔内的有害酶类及各种有害因子(如类因子、免疫复合物、尿酸结晶等)，祛除导致关节变进一步发展的因素，抑制反应发生。
4、提升功能：骨发展到一定程度，被破坏的关节软骨不仅可诱发潜在的免疫反应，同时可使全身持续下降。软骨自身抗原的免疫反应，在骨的发展过程中发挥着重要的作用。因而这也可能是造成骨久不愈的一个重要原因。氨糖能直接阻断软骨中的蛋白酶的活性，抑制和降低有损伤细胞作用的超氧化的产生，提高关节的，还可补救非甾体类药等物质对软骨细胞的损害，有效阻断非甾体类药对软骨的破坏，同时有效地抑制白身免疫的发展，增强机体的作用。
随着社会经济的发展，人们的保健意识和医疗意识逐步加强。很多中老年人已经自觉地开始服用氨基葡萄糖等，用于骨性的和。市面上氨糖主要有两类，一类是氨基葡萄糖硫酸盐，一类是氨基葡萄糖盐酸盐。虽然两者均含有氨基葡萄糖，但效果是有差异的。如何正确选择氨糖呢？1、选择氨糖首先看类别氨糖的成分分为两类3种。一类是氨基葡萄糖盐酸盐;一类是氨基葡萄糖硫酸盐。其中氨基葡萄糖硫酸盐分2种：一种是D氨基葡萄糖硫酸复盐(包括：钾盐、钠盐等)，一种是单纯的氨基葡萄糖硫酸盐。在类别上，硫酸氨糖与盐酸氨糖效果相似，但是就对身体副作用来说，盐酸氨糖身体有不适的较多，主要体现在胃部，好转反应多，效果相对不明显。说明对胃的刺激比较大。长期服用会有一定的不良反应的，如不适，如恶心、、腹胀和；红斑、皮疹、等。另外有严重、功能不全者慎用，可能会对功能有损害，而硫酸氨基葡萄糖的硫酸根是硫酸多糖的必需成分，能够促进软骨中蛋白多糖的合成，起着决定修复软骨快慢的关键作用。氨基葡萄糖修复软骨的作用由于硫酸根的存在而加强。并且盐酸氨糖的副作用比较多，因此硫酸氨糖比盐酸氨糖子。经国内外多年临床应用证明：氨糖的纯度越高，生物活性好，效果越好，高纯硫酸氨基葡萄糖，不含钾、钠、氯离子，心、、患者均可放心服用。
2、选择氨糖其次要看含量选购氨糖，不仅仅关注价格。根据分类，月前市场上的氨糖，从价格上来看，氨基葡萄糖盐酸盐价格较低，氨基葡萄糖硫酸盐价格较高。并且，氨基葡萄糖盐酸盐在国内上个世纪九十年代已有多款批复成药品，国家甲等医院骨科医生多会开具，常见的有葡力盐酸氨基葡萄糖胶囊、奥泰灵盐酸氨基葡葡糖胶囊等等，都是以药品的形式上市的。根据国家药监局氨糖数据分析，目前市场上所售氨糖成分含量存在较大差异，高含量每100克含95克，低的每100克甚至含量只有几克。而这些产品被统称为“氨糖”，殊不知差别如此之大(相关数据可以去国家药监局网站查询)。
3、不要崇洋媚外，认为国外产品一定比国内好。在绝大数国人眼中，都存在这样一种现象，那就是都觉得国外的产品一定比国内产品好，国外的都是好的，国内生产的都是比较差的、或是质量不高的，还有人甚至认为连月亮都比中国圆。太多的国人迷恋国外的产品了，所以，就出现了新闻媒体报道的，很多人买国外品牌的衣服，结果发现MADEINCHINA。反省一下，我国生产的消费品真的与国外产品在安全性上有很大差距吗？我国消费品安全标准与国际标准和国外标准相比，总体水平并不低，与欧美日等发达国家和地区处于同一梯队，部分消费品安全标准指标高于国际标准和国外标准，处于世界前列。多数产品标准严于国际国外我国消费品安全技术要求与测试方法标准与国际标准的一致性程度高。除了品质问题，国内产品在售后服务上有绝对优势。现在主流的消费人群越来越多的开始选择进行海淘，而在进行海淘时却往往忽略了售后的问题，纵使购买的国外著名品牌的产品，也依然会存在质量上的问题。
结语：氨糖的作用效果并不是增加骨头的重量，吃一年氨糖全身骨头重量可以增加多少这个意义不是很大。主要的还是氨糖对于骨的作用。结石可以吃氨糖软骨素钙片吗
这个问题很重要，而且不是一般的重要。当代中国人的寿命在不断延长，中老年人较为普遍。同时，健康群体中有结石的也不在少数，且多数屬“安静的石头”你不做B超根本不知道。筆者近几年对此以及用药还真作过“研究”，今参加该问题的讨论应该有“资格”，应该对大家有帮助。1.骨关节是中老年的常见、多发。(1)骨关节基本结构。人的关节是身体活动的“枢纽”、“轴承”，常年累月不仃地活动容易老化、退化。关节包括膝关节、肩关节、髖关节、手腕关节、颈及脊椎关节踝关节等。人体关节如图主要由活动是靠骨与骨连接后完成，关节由两侧骨面、关节囊、关节腔和中间的软骨组成。其中软骨很关键，起到缓冲和保护主骨磨损完成活动的作用，软骨自身容易损伤和老化。(2)膝是中老年人的常见。①一般分关节关炎、性和类。②膝关节关节性不仅平时所说的性，应该还包保括老化损伤、等膝关节部位的。③人的很多关节其中膝关节承受力量大、活动多，故老化早、退化快。因此人的膝关节退化明显、损伤和膝关节性炎的发突出。尤其女性，一般55岁开姓膝关节退化明显，发率很高；男性一般比女性晚十年发生，发生率也较高。如去各医院科和腰腿住院部看一看，几何2/3是中老年人是来膝关节或腰椎的。2.氨基葡萄糖、软骨素和钙片。这三种药屬于保健或辅助骨性类用药，作用都是改善骨骼、延缓骨退化和减轻骨关节的等，但功能是由区别的。(1)氨基葡萄糖，简称氨糖。主要从生物甲壳如虾和螃蟹的壳中提取。①它的主要功能是合成关节软骨胶原、蛋白多糖的基础物质，帮助软骨的损伤修复、增加关节滑液减少骨磨擦以及清除关节腔内有害因子等，从而缓解和消除骨的、等症状和改善关节活动功能。②氨糖的分类。据生产厂商宣传分盐酸氨基葡糖、硫酸氨基葡萄糖。介绍说盐酸氨糖是早期产品，不如硫酸氨糖，筆者觉得差别有限要看产品质量。我了介不少医院还在选用xxx盐酸氨糖如图示。
(2)软骨素，也有称硫酸软骨素。它主要由动物如猪的喉骨、鼻中骨等软组织提取。①作用类似氨糖，具有促进软骨再生、有等功效。有介绍它具有帮助氨糖渗入节，促进关节软骨修复及再生。②据资料反映软骨素还对中老年人的心防动脉粥样硬化等帮助。（3）鈣剂。作用补钙用于中老年人鈣剂补充。中年后骨量流失，骨密度降低，人的身高慢慢稍有减少，严重者有骨痛和风险等，合理补鈣剂是很需要的。3.氨糖类和鈣剂的补充。（1）单剂类和复合剂类。①单剂类：氨基葡萄糖、盐酸软骨素、xx鈣片。②复合类：氨糖软骨素胶囊、氨糖橄榄（提取物）钙剂胶囊、氨糖软骨素胶囊、碳酸钙D3片等。(2)用药选择的建议。①用药原则：氨糖、软骨素对骨关节有保健作用，对于中老年人可以考慮适当补充；对于轻度关节或己感觉关节不畅者，服用有一定的防作用；对于严重的关节如严重、行走受影响的应採取正规，氨糖起辅助作用，只靠服氨糖好可能性较小。②氨糖软骨素复合类、氨糖或软骨素单剂类可以视情况选用。③少选用与钙片一块的复合剂。对此己有深刻的教训，如xxx同志服用xxx氨糖钙片一个月后膝盖加剧，服至二个月卧床不能行走，后住院作松解才好了。其原因分析：腿痛加重后卧床不能活动，其服用氨糖鈣复剂类药后，让原来存在的迅速加重，导至情严重而院。④氨糖类服用一定要按说明书要求，定量和按服用周期执行。⑤补钙者首先是选择食疗，确需补充鈣剂吋，建议选用鈣及D3复合剂如碳酸鈣D3，见图。⑥有结石者建议选用氨糖或氨糖软骨素，若必须补鈣时应分开服用。鈣片建议早餐或中餐的餐中服用，晚上服鈣剂可能不适合结石体质。同时，服药期间注意饮水和适当运动。以上可供参考，用药时好咨询医生为好。（作者：中国科普作家协会会员）
选择氨糖产品更多的还是要从产品本身出发，看产品的成分和含量，这些才是决定产品效果的关键因素。像成分上要多关注产品采用的是二代氨糖配方（氨糖+软骨素）还是三代氨糖配方（氨糖+软骨素+骨胶原），含量上看是否高，比如维力维氨糖软骨素因为采取的是三代氨糖配方、氨糖和软骨素含量双高，效果便会比二代氨糖要好的很多，对于关节的作用因此也会更好。
