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补充氨糖对有作用吗
对于有问题的朋友，补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用？患者是否一定要补充氨基葡萄糖？这些问题，是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上，还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖，简称氨糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，从这个物质生理功能，和口服进入人体的代谢吸收来说，补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢？对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代，自从这个说法提出以另外，对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善，到现在目前多数的临床指南已经不再推荐，对于氨糖的临床有效性研究，一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论，有很多研究结果显示，服用和补充氨糖，对于的和缓解，有着积极正向的作用，服用氨糖组和服用安慰剂组的患者，有着明显的改善获益；而同样的也有很多研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果，相信与氨糖在各个国家的监管差异大，各个生产厂家的工艺水平差异大，质量标准不统一，临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中，对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
综上所述，我们对于患者是否需要服用氨糖的问题，给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点：氨基葡萄糖不是关节的主流和必需，不能替代常规的临床和手段，也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者，可以考虑补充氨糖，往往会有改善作用，但疗效往往因人而异，个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖，可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖，会造成一定的经济负担，那么对于患者来说，这个本来就不是必须服用不妨不吃；
如果服用12周以上，仍然对于情、症状没有明显的缓解作用，也可以不吃；
如果不差钱，同时服用氨糖后，又能够明显的改善相关症状，不妨适量合理的补充。
4.另外，服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性，虽然这个相对安全，但其对于胃部的刺激性也不容忽视，对于本身就有胃疾患问题的朋友，或者服药后引起强烈道反应的情况，氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
膝关节弯曲时有响声还疼，做完核磁说是，喝了一个月氨基葡萄糖没什么效果，还有哪些好方法
随着年龄的增长，越来越多的会“不期而至”，骨就是一种令人头疼的症。骨多发于中老年群体，随着变慢，体内氨糖含量下降，软骨合成能力下降，关节软骨中粘多糖不足，胶原纤维受损，软骨退化，从而形成，其理特征为关节软骨进行性退化，对患者的身体健康造成较大损伤，且随着时间推移日趋严重。目前，对于骨的以为主，侧重于改善患者的关节功能以及缓解两方面。前者广泛使用氨基葡萄糖作为手段，后者主要以双氯芬酸钠等非甾体药为主。市面上常见的多为二者的复方，通过两方面双管齐下达到既标又本的效果。
氨基葡萄糖类是一种改善骨质结构的慢作用药，有保护关节，修复软骨的作用。氨基葡萄糖类化合物主要以盐酸盐、硫酸盐以及复盐三种形式存在。氨基葡萄糖硫酸盐因不含金属氯化物而极易吸潮和氧化，使得其制剂开发存在一定的困难，而由氨基葡萄糖硫酸盐与金属氯化物复合形成的复盐，化学性质稳定，易于制成各种制剂，故而市场上常见的硫酸盐产品实际上是复盐产品。相比而言，氨基葡萄糖盐酸盐的稳定性好，纯度高。
膝，如何取舍氨基葡萄糖的硫酸盐与盐酸盐呢？不同地区、不同用药习惯的临床医生可能会有不同的推荐，现代研究表明二者在疗效和安全性上并无明显差别。对改善有益处的是氨基葡萄糖，而与盐酸根和硫酸根无关。盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖均能被胃酸解离，二者的药代动力学特征具有一定相似性。硫酸氨基葡萄糖的稳定性与纯度均低于盐酸氨基葡萄糖，故盐酸氨基葡萄糖性价比更高。膝骨时，虽然会因为医生的用药习惯不同而提出不同的用药方案，但盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖的临床疗效与安全性相当，患者服用任意一种均能产生相当的效果。鉴于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖对道的刺激性，建议患者勿空腹服药，可在饭后服用。此外，临床上常采用氨基葡萄糖与解热药配伍用药，辅以热敷、针灸、推拿、适量锻炼以及与联合等方式，从而为患者带来更好的效果。
审稿专家：华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部王文清
以上由华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部赵薪苑、龚宇晟提供答案！
体内缺乏氨糖会造成什么样的关节
氨糖软骨素是一种可以缓解关节状的保健品。正因为这个特点，有人希望吃它可以。但诱发的原因很多，有分为各种类型，是不能一概而论的。
我们生活中常遇到的为称之为骨，是一种劳损性骨。要这种骨，要从年轻时就做起，关键是要减轻关节的负担和磨损。因此降低超标的体重，纠正不良姿势，做好关节防护以及减少关节创伤，是的要点。
还有一种常见的叫做类性，是一种自身免疫性。这种其实是一种全身性累及至关节所致。因此免疫抑制才是关键。
后不得不说一下性，它是由高尿酸症使得尿酸在关节腔内结晶引起的，因此千方百计的降低体内的尿酸，才能杜绝这种的发生。
因此，真的需要具体问题具体分析。
现在市面上大多数的氨糖软骨素主要由氨糖，软骨素组成，但是要想彻底改善关节问题只看这两种配方是远远不够的。经过多次的临床试验表明，在此基础上添加骨胶原成分对骨骼的修复效果会更好。骨胶原可以补充软骨基质中的胶原蛋白。把软骨中的营养成分补充全面。效果当然更好。但是现在的氨糖软骨素产品很少同时包含这三种重要成分。值得一提的是很多骨科专家都在推荐的一款维力维氨糖软骨素同时包含了这三种成分 ，只有成分科学，配方好的氨糖产品才能对身体起到更好的效果。
