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经常跑步膝关节没有症状,需不需要吃点盐酸氨基酸葡萄糖来关节呢
谢谢邀请。
临床上经常碰到一些患者过来配氨基葡萄糖类的。因为这类目前是临床上用于骨,关节变常用的一种。事实上新的骨指南上,这种并不是特别推荐,也就是说可用可不用。但是临床工作中有很多人还是一直想配这些,而且很多人使用了特类,感觉关节有明显的好转。所以这类在国内还是卖得非常火。
跑步由于是负重运动。或多或少对于膝关节有一定的损伤。但是如果是年轻人,膝关节没有任何症状,那这种情况是不需要口服氨基葡萄糖类。因为本身年轻人的关节软骨非常好。并没有磨损和变。而这类本身是有营养软骨的作用,软骨这么好,你营养它干啥?所以口服这类作用不大。
而对于中老年人来说,喜欢跑步的朋友,如果膝关节没有明显的症状,那当然没有必要口服这类。但由于关节有一定的变,从这方面来说,这类也可以适当口服。因为这类其实就是各个关节的保健。这在国外是在超市里都有的卖的。而在国内这类是属于处方药。等到真正了,那说明膝关节软骨磨损,应该是比较严重了,再吃之类效果并不一定很好了。
所以我的意见是。对于年轻人来说,这类不用吃。而对于中老年人来说,如果没有症状,可吃可不吃。要看你自己的想法,如果自己想保健的话,那可以吃。
氨糖有用吗
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然的氨基单糖,提取于蟹和其他带壳海洋生物,是关节液聚氨基葡萄糖的正常构成成分,其可刺激关节软骨细胞合成蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,改善软骨组织的代谢功能,增加骨骼对钙的摄取,抑制胶原酶和磷脂酶A2等损伤软骨的酶,并可促进关节滑膜液的合成,增强滑膜液的黏稠度,改善关节润滑功能,还有轻度作用,从而阻断骨的理过程,延缓程进展,减轻关节和,提高关节活动功能,在临床上主要用于防身体各部位的骨,包括肩关节、腕关节、膝关节、髋关节、颈脊关节和踝关节等。氨糖是有用的,但是一定要选择有“国药准字”的药品氨糖,不要选择保健品氨糖,因为药品氨糖的生产过程需遵循《药品生产质量管理规范》(GMP),对于其生产质量有严格要求,而且药品氨糖在上市前一定要进行严格的人体临床试验研究,临床试验一般分四期,通过四期人体临床试验验证药品的安全性和有效性,然后才能向国家药品监督管理部门提交上市申请,获得审批通过后,才能上市销售,因此,药品氨糖不仅有质量保证,而且安全性和有效性都有保证。
氨糖是有效的,大量的临床研究证实,氨糖可减轻关节所致,延缓骨关节间隙变窄,提高受累关节的总体功能,其总体疗效与对乙酰氨基酚(扑热息痛)相当,但是与对乙酰氨基酚相比,氨糖的安全性更好,不良反应更少。此外,氨糖对关节软骨磨损程度较轻的早、中期骨有更好的疗效,属于早期骨使用的,而对于关节软骨严重磨损的终末期骨则疗效不佳。
氨糖是有效的,但一定要用对剂量,用够疗程,氨糖常用剂量为每日1500mg,分2-3次服用,疗效佳,如果您服用的氨糖规格为750mg/片,那么每日需要服用2次,每次服用1片,如果您服用的氨糖规格为500mg/片,那么每日需要服用3次,每次服用1片,氨糖是一种可吸收的小分子糖胺,其口服后生物利用度不到20%,因此需要长期服用才能见效,一般服用8周以上才能显示出一定疗效,而服用1年以上才能获得更加稳定的疗效。
总之,氨糖是一种小分子氨基单糖,要想让氨糖发挥疗效,首先,一定要选择药品氨糖,其次,对于早、中期的骨患者选择氨糖比较合适,后,使用氨糖必须要用对剂量,用够疗程。
参考文献:
硫酸氨基葡萄糖说明书
氨基葡萄糖骨的专家共识(2008年)
补充氨糖对有作用吗
对于有问题的朋友,补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用?患者是否一定要补充氨基葡萄糖?这些问题,是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上,还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖,简称氨糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,从这个物质生理功能,和口服进入人体的代谢吸收来说,补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢?对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代,自从这个说法提出以另外,对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善,到现在目前多数的临床指南已经不再推荐,对于氨糖的临床有效性研究,一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论,有很多研究结果显示,服用和补充氨糖,对于的和缓解,有着积极正向的作用,服用氨糖组和服用安慰剂组的患者,有着明显的改善获益;而同样的也有很多研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果,相信与氨糖在各个国家的监管差异大,各个生产厂家的工艺水平差异大,质量标准不统一,临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中,对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
综上所述,我们对于患者是否需要服用氨糖的问题,给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点:氨基葡萄糖不是关节的主流和必需,不能替代常规的临床和手段,也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者,可以考虑补充氨糖,往往会有改善作用,但疗效往往因人而异,个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖,可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖,会造成一定的经济负担,那么对于患者来说,这个本来就不是必须服用不妨不吃;
如果服用12周以上,仍然对于情、症状没有明显的缓解作用,也可以不吃;
如果不差钱,同时服用氨糖后,又能够明显的改善相关症状,不妨适量合理的补充。
4.另外,服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性,虽然这个相对安全,但其对于胃部的刺激性也不容忽视,对于本身就有胃疾患问题的朋友,或者服药后引起强烈道反应的情况,氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
选择氨糖产品更多的还是要从产品本身出发,看产品的成分和含量,这些才是决定产品效果的关键因素。像成分上要多关注产品采用的是二代氨糖配方(氨糖+软骨素)还是三代氨糖配方(氨糖+软骨素+骨胶原),含量上看是否高,比如维力维氨糖软骨素因为采取的是三代氨糖配方、氨糖和软骨素含量双高,效果便会比二代氨糖要好的很多,对于关节的作用因此也会更好。