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股骨头坏死，一定要手术吗
股骨头坏死，又称股骨头缺性坏死，是由于股骨头发生障碍，而导致的骨细胞缺、变性、坏死，骨小梁塌陷的。这类型的应早发现，早，发现得晚起来麻烦，很难痊愈。
导致股骨头坏死的原因导致股骨头坏死的原因主要有以下几种：
酒精中毒。临床资料显示，大量饮酒的人，股骨头坏死的发生率比正常人要高。股骨头坏死一般是应为循环出现了障碍，而酒精可以增加液粘滞度，大量的酒精积蓄在体内还会引起增高，造成液流动速度减慢，从而引起堵塞，进而演化成股骨头坏死。
长期使用或短期大量使用糖皮质激素。当这类型激素大量出现在人体体内，会影响软骨修复，导致液中细胞变性，堵塞，使骨细胞、骨髓细胞坏死，从而使股骨头坏死。
外伤。车祸、摔伤等引起的股骨颈、髋关节脱位也会引起股骨头坏死。属于创伤性股骨头坏死。
股骨头坏死的方法每个患者股骨头坏死的程度不同，故其方法也应该有所区别。患者应根据自身患情况去选择方法。早中期患者一般选择保守法。保守法主要是通过各种机理，疏通堵塞的，使致的毒素尽快排出体外，从根本上。保守法虽相对较安全，但是其需要接受长时间的，痊愈的较慢，采用这种方法的患者要有一定的心理准备。
也可以用中医疗法，内服及外法。内服法主要是通过服用补活祛瘀、疏经通络、、强筋壮骨等作用的对股骨头坏死进行。具体的要按照医生的指导去服用。
手术性疗法一般适用于患情况比较严重的患者。手术疗法主要包括保头术、和置换手术。保头术是通过手术减少骨头头骨的内压，来恢复流通，达到效果。置换术则是直接把坏死的部位替换掉。使用这种方法会使患者的身体受到一定的创伤性，并可能引发其他，故一般是情严重的患者才使用这种方法。
DSA介入融通疗法。DSA融通疗法是一种在优越的医疗条件下，由有经验的医者，运用尖端的动脉技术，把注入股骨头，从而使发挥其作用，改善运，达到改善股骨头坏死的目的。愈效果如何，目前争论很大。
股骨头坏死在早期一般危害较小，也不是特别剧烈，有些患者就认为无所谓，对其不够重视。这都是因为他们没有意识到骨头坏死对我们身体的危害。这种危害是随着时间的增长而加重的，早中期只是微痛，到了中后期很可能导致股骨头消失，而使患者失去劳动力，甚至瘫痪，故患者不可对其轻视，发现了就尽快。
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髋关节俗称“大胯”，这个关节是人体连接躯干与下肢，支撑人体站、坐、行走的重要关节，坏不得！但是因为负重大、活动范围大，髋关节还真容易受伤，像髋臼、股骨颈、骨、股骨头坏死等，都比较常见。髋关节一旦受到“致命”打击，比如股骨头坏死，髋关节功能丧失到一定程度，患者可能连活动能力都没有了，只能卧床不起。这个时候，可能就需要人工关节置换术介入，让患者尽快恢复活动能力，避免引起其他危害。
而说到人工关节，人工关节可不可靠？人工关节能用多久？人工关节有没有排斥反应？人工关节贵不贵？这些都是广大友关心的问题，今天我们和大家一起来了解一下。
股骨头坏死与人工关节置换术01/什么是人工关节置换术？
人工关节置换术，顾名思义，就是移植人工制造的关节来替换人体本身坏掉不能再使用的关节，在人体器官移植中，人工关节置换术是成熟的手术，世界上首例人工关节置换术要追朔到上个世纪初，在我国，人工关节置换术在临床上成功应用也有50年左右的历史。不夸张得说，人工关节置换术是晚期关节严重变患者的“救命稻草”，在其他手段都无法缓解情时，置换人工关节是终极手段，能让“报废”的关节“起死回生”。
02/股骨头坏死是怎么回事？
股骨头是髋关节的重要组成部分，当人体因为创伤、滥用激素、酒精中毒等原因导致股骨头障碍，供不足，进而导致股骨头软骨部分缺失，软骨磨损破坏、软骨下骨，股骨头内骨质硬化、坏死，终出现关节承重区的塌陷以及继发骨，这就是股骨头坏死。
03/股骨头坏死为何要置换人工关节？
股骨头坏死从初发到致残有一个发展过程，早期一般只是股骨头负重区的损伤，也就是显微，这时候如果找到造成股骨头坏死的原因并及时遏止，再通过锻炼和生活护理来加强保护，则可以有效缓解情进展。但如果诱因持续存在，股骨头坏死大于修复、修复不完善，情就会逐渐恶化到股骨头塌陷以及继发骨的地步。
股骨头坏死会导致患者髋关节功能受限，髋关节的承重能力和活动范围不断减小，患者日常生活中穿裤子、穿鞋袜、下蹲弯腰、行走，都会受到限制，晚期的患者髋关节功能大量丧失，甚至完全失去活动能力，只能卧床不起。而无论哪个年龄，卧床不起首先不利于髋关节的恢复，其次，长期制动会让全身关节、肌肉出现萎缩、挛缩，卧床还会导致多个器官功能消退，对老年人尤其危险，常合并高、和心等，甚至会威胁生命。
这个时候，就需要人工关节置换术来“救场”，通过置换人工关节使髋关节恢复活动功能，让患者从漫长的中解脱出来，能够自己走出去活动活动、晒晒太阳，重新找回生活的乐趣和希望！
人工髋关节置换术，患者关心的几个问题！01/人工髋关节可以用多久？
人工关节的寿命，是患者关心的问题。在以往，受限于材料技术水平，人工关节的寿命有限，但随着科学技术的进步，人工关节的材料也取得了巨大的进步，在加上外科专家的手术技巧也在进步，人工关节的寿命也大大延长。
不同材质的人工关节，其磨损系数也不一样，材料会影响到使用寿命。目前，人工关节的组合主要有四种：金属和金属、陶瓷和陶瓷、金属和陶瓷、金属和塑料。其中，金属和塑料的组合磨损快（平均5年磨损1mm塑料），之后是陶瓷和塑料（平均10年磨损1mm），另外两种组合的磨损系数就非常小了。
现在，人工关节的设计寿命可达30年以上，很多文献报道，置换的人工关节90%可用到25年，所以，患者只要选择合适的关节和靠谱的主刀医生，不需要对人工关节的使用寿命太过担心。
02/人工髋关节置换会有排斥反应吗？
说到器官移植，大家会想到排斥反应，有些患者也担心，置换人工关节会不会也有排斥反应。实际上，骨水泥和非骨水泥、纯钛或者钛合金的生物相容性很好，和骨的反应非常微小，几乎可以忽略不计。国外曾有报道有些患者在术后有金属现象，有金属者在术前要如实告诉医生，好选择非金属材料。
03/手术成功率如何？
人工关节置换术进入我国较晚，大约在上个世纪70年代末。但随着人工关节设计与材料的不断改进，医护人员手术与康复技术的不断完善，国内手术成功率已经超过99%。人工关节置换术正茁壮成长，累计手术量已经超过40万台，随着相关技术的进步，必将造福更多骨关节患者。
04/为什么不推荐金属和金属的人工关节？
金属与金属组合的人工关节存在隐忧——磨损下来的金属颗粒。金属与金属材料的人工关节磨损系数小，但并非没有，在关节之后的运动过程中，会有磨损的金属颗粒，理论上这些颗粒可以通过排出来，但无法彻底否定其毒副作用。所以，对于经济条件比较好的患者，或者有未生育但有生育意愿的女性，不推荐金属对金属材料，推荐陶瓷和陶瓷的材料。
05/置换人工关节费用如何？
人工关节置换的费用比较高，即使是选择便宜的人工关节，加上住用药、住院、输、麻醉等费用，综合费用普遍要5万元以上，好的材料自然还会更贵。但如果把患者长年服药、承受痛苦、无法工作、生活无法等消耗换算一下，也并不比人工关节置换的费用少多少，区别就是“慢刀割肉”与“快刀斩乱麻”的区别，而患者如果失去活动能力，对身心健康带来的损害是无法估量的。
06/一定要60岁后才能置换人工关节吗？
在以往，人工关节无论是材料还是手术水平都有限制，导致人工关节寿命有限，再考虑到人们平均寿命的延长，所以建议60岁后做手术，避免二次手术的可能。但随着材料和医学技术的进步，限制人工关节的寿命大大提高，所以，对于关节受限严重的患者，即使还没有到60岁，也可以考虑通过置换人工关节来提高生活质量。当然，原则上能保守就不手术，但如果只有手术才能解决问题，为避免更多并发，也要当机立断。
07/是否所有患者都能置换人工关节？
并不是所有患者都可以置换人工关节的，但凡用药或手术都要考虑禁忌症。人工关节置换术有诸多禁忌症，绝对禁忌症包括关节周围或全身存在活动性灶、关节主要运动肌肉瘫痪或存在性变、进行过膝关节融合术、明显活动期等，相对禁忌症包括全身情况差或伴有未纠正的、麻醉不耐受等。
所以，能否进行人工关节置换，需要医生对患者整个身体健康状况都有足够了解后才能评估，包括究竟是置换股骨头还是全髋关节置换，患者也要在医生的建议下权衡利弊，选择适合自己的方案。
对于股骨头坏死，才是王道！对于股骨头坏死来讲，置换人工关节是“断根”的手段，其他无论是还是非，都只能延缓或阻止情进展、控制症状，需要患者长时间通过服药、锻炼等疗法来维持，对患者的耐心和毅力有比较高的挑战。所以，对于股骨头坏死，好的就是，不让股骨头进入坏死的困境是重要的！
在生活中，股骨头坏死，主要做好这几点：
避免滥用激素。长期服用激素目前是引起股骨头坏死常见的原因。长期使用激素会引起脂肪代谢紊乱，导致症使脂肪栓子停留在股骨头内的处，造成骨缺进而发生股骨头坏死；此外，长期使用激素者液处于高凝状态，刺激大量生成或发生炎，形成，进而导致股骨头坏死；还有，激素可导致症，后的股骨头容易发生累积细微损伤，进而出现股骨头坍塌发生坏死。避免酒精中毒。不管是大量饮酒还是少量饮酒，都会增加股骨头坏死的风险。尤其是大量饮酒，乙醇会损伤内皮细胞、促进脂质沉积等，造成局部微循环障碍，细胞组织缺缺氧，骨增殖能力下降，终引起股骨头坏死。每周摄入酒精超过100g，股骨头坏死的风险将增高35.3%。同时，大量饮酒还容易导致症，有学者研究指出，酒精性股骨头坏死患者的临床致残率也更高。避免髋关节损伤。髋关节创伤是股骨头坏死的常见因，创伤可直接破坏股骨头的供，导致骨细胞发生缺、缺氧，，直至骨细胞、骨髓细胞死亡。此外，股骨头、髋关节脱位等外应力创伤，以及强力按摩、股骨颈截骨术、滑膜切除术等医源性创伤，在没有得到充分康复的情况下过早负重，都可能导致创伤性股骨头坏死。需要注意的是，久坐、久站、久蹲，或髋关节长期承受较大负重，造成的慢性劳损长期累积，也会造成髋关节及股骨头损伤，为股骨头坏死等埋下伏笔。希望大家阅读本文，对股骨头坏死和人工关节置换有更多了解，在生活中积极股骨头坏死，情较重的患者，可以根据自身的情况与医生积极沟通，选择为合适的方式，让我们的身体状况和生活质量尽可能得到大的保障。股骨头坏死,能坐吗
股骨头坏死对于久坐或久站都不合适，长期坐或长期站立的话，这样都会导致骨内压升高，加重股骨头的负担，导致坏死程度加重。
股骨头坏死的因有两种：
一种发生在股骨颈复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者愈合，负重行走之后。
另一种是骨组织自身变，如常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。
这里有个股骨头坏死的配方可以试试。
骨碎补300g，续断150g，补骨脂150g，自然铜150g，山萸肉150g，山药150g，熟地黄300g，鹿角霜150g，生龙骨150g，龟板150g，土鳖虫90g，穿山甲90g，广地龙90g，川牛膝30g，制乳香90g，制没药90g，龙竭60g，木香60g。
也可以手术。
氨糖软骨素这种具有功效性的产品，建议选择配方好的，像维力维氨糖软骨素就是这么一款配方十分豪华的氨糖软骨素产品。它不仅有氨糖、软骨素这类成分，还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。科学营养配比五大成分，不仅能够改善软骨细胞，还可以提高骨骼密度，的发生，给予关节更稳固的支撑，全面呵护关节健康。
