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膝盖，可以吃软骨素吗
AAOS的指南，是不建议用软骨素和氨基葡萄糖的，因为目前没有任何证据表明软骨或者氨基葡萄糖对骨有明显的作用。也没有可以幸福的大样本的有害性分析。
事实上，为什么硫酸软骨素，氨基葡萄糖在临床上使用的比较多？一方面是因为，宣传得好。另一方面，在临床上我们确实也使用，能取得良好的临床效果，患者的能够适当减轻，但是如果说氨基葡萄糖或者软骨素能够再生软骨，那可能性不大。因此，对于硫酸软骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要还是轻中度的骨，而对于重度的骨关节一般效果不大
氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下简单介绍一下软骨素。
硫酸软骨素（CS）是目前医学证明的富含粘性物质的主要代表。从海洋生物中提取的硫酸软骨素可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，被称为“关节软黄金”、“关节液体磁石”。
硫酸软骨素主要有以下几种功能，
调整身体的功能――以胶原纤维和弹力纤维一起存在,具有调整身体各级织与器官的功能.一旦缺乏粘多糖或胶原时,细胞无法在正常状态下发挥作用,身体从这一部分就开始遭到破坏.
供给营养分的水路――软骨素硫酸具有良好的保水性,这个性质能保持体内水分,以水分为媒介,进行养分等的消化、吸收、搬运、等作用.一旦软骨素硫酸减少,体内水分的保持力减退,养分的消化、吸收等机能无法顺畅地进行.
微量营养素的保持――钙、钾、镁、钠离子与粘多糖具有特殊的亲和性.从以前就知道,粘多糖对于这些解质的移动或调节,具有重要的作用.此外,与脑的功能也有密切关系.
参与制造骨骼――骨骼是由钙与磷所制造出来的.但是,制造骨骼需要氨基酸与维他命D.软骨素硫酸在骨骼生成时,具有运送材料或支撑材料形成骨骼的重要作用.
伤口提早痊愈――身体受伤时,软骨素硫酸对于伤口的修复具有重要的作用.长肉愈伤口的原因,在于软骨素硫酸促进肉芽的形成,近年,也利用动物的粘多糖防止手术后的粘合.
保持关节的滑顺作用――软骨素硫酸,透明质酸是大都存在于关节的软骨的主要成份（27－43％）赋予软骨弹性与圆滑性.此外,与包围关节的韧带或肌腱的弹性维持也有关.透明质酸是滑液的主要成分,而软骨素硫酸与透明质酸都能够促使关节滑顺.
净化液与阻止凝固――软骨素硫酸具有净化液的作用,同时,也具有防止液凝固的功能.这个功能,被广泛地运用于与上.
对眼睛组织的作用――软骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨胀化.当粘多糖与胶原纤维的结合丧失时,会降低角膜的透明性,而形成所谓的白内障.
防止――对于或的侵入,与胶原互助合作,包围敌人,具有防止扩大的作用.以上是软骨素硫酸主要的作用.不过,在体内软骨素硫酸无法单独存在,而昌以粘多糖蛋白质的形式存在,因此,作用更为广泛复杂.
因此，对于膝关节，如果单纯的轻中度骨引起或者髌骨的引起，可以口服软骨素，但是假如膝关节有其他的毛，比如说损伤或者韧带损伤的，口服这种药是没什么用的，建议到医院进一步检查，
长期吃氨糖有副作用吗
很多有关节问题的朋友，都在服用氨基葡萄糖，或者氨糖软骨素等保健品或药品来改善关节等方面的问题，那么吃氨基葡萄糖对于关节到底有没有益处，是否真的能改善关节问题，长期服用会不会有不良反应和副作用？今天就来和大家一起探讨一下这方面的问题。
氨基葡萄糖，常被简称为氨糖，又名葡萄糖胺，是葡萄糖上的羟基被氨基取代后形成的一种氨基单糖物质，是人体软骨基质中的一种重要的营养成分，它是形成软骨组织中蛋白聚糖的重要成分，蛋白聚糖是使软骨具有更强的抗冲击力的重要物质，因此，氨糖与人体的关节软骨功能确实密切相关，氨糖的主要功效，还是在骨性，以及软骨相关的和改善方面，根据其结合的酸根离子的不同，市面上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种产品。
关于服用氨糖是否真的有效的问题，目前是一个比较有争议的问题。到目前为止，对于氨糖对于或其他关节的临床疗效有效性，还没有样本足够大的，符合临床循证医学证据的研究来证明，因此，在各种专家共识和指南中，对于氨糖的临床有效性，也存在着不同的意见和声音，在早期的一些研究中，对于氨糖对于关节修复的有效性几乎呈一边倒的正向声音，很多研究都宣称氨糖对于关节软骨有修复作用，对于关节也有一定的改善和作用，但随着应用的不断深入，近些年来，反对的声音也越来越多，美国、欧洲都有权威机构发表声明，称氨基葡萄糖的对于改善关节等方面的临床作用“不明确”。做所以出现各种研究的不一致，与氨糖目前的生产厂商众多，多数以保健品标准监管，缺乏药品的完整严格体系，导致各种产品不同质量不一致，临床有效性也很难准确判断有关。
关于到底吃还是不吃的问题，李药师给大家一个个人的建议：氨糖的有效性确实存在个性化的问题，有的人吃了不管用，而有的人吃了管用。由于这种物质并没有太大的安全性问题，因此，对于有轻中度骨性问题的朋友，或者骨性的朋友，不妨试着吃上8~12周的氨糖，如果通过3个月左右的服用，发现确实有效，而且身体没有出现不耐受的情况，可以考虑长期服用，改善关节相关问题和症状，如果发现服用没有什么效果，当然就应该考虑停服了。
从安全性上来说，氨基葡萄糖的服用安全性还是很不错的，其上市已经有几十年的历史，还没有特别严重的安全性问题，服用氨基葡萄糖期间，有可能出现的道不良反应，腹痛、腹胀、恶心、、等不良反应都有可能发生，有报道称，硫酸氨基葡萄糖的道不良反应发生率要优于盐酸氨基葡萄糖，但具体的发生率，主要还是与不同个体有关，除了道的不良反应外，服用氨基葡萄糖还可能偶尔出现头痛、，，轻度嗜睡等中枢不良反应，但发生率一般极低，还有部分服用者可能出现反应，包括皮疹(麻疹样皮疹)、和红斑，面部潮红，乏力等症状，但一般停药后可缓解，另外，对于有壳生物，如螃蟹、贝壳等提取的甲壳素的朋友，也应该禁用氨基葡萄糖（氨基葡萄糖多数提取自这类生物壳中）。
后在啰嗦一句，对于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的选择，各种不同的文献、指南也都有不同的观点，从有效成分含量上来说，盐酸氨糖要优于硫酸氨糖，在临床有效性方面，欧洲药品管理机构认为盐酸氨糖无效，而硫酸氨糖“不明确”，因此欧洲生成的氨糖多数是硫酸氨糖的形式，而美国和中国，则没有认定盐酸氨糖无效的结论，因此，盐酸氨糖的产品也较多，相对于硫酸氨糖中加入较多的氯化钠作为稳定剂，盐酸氨糖的有效含量要高于硫酸氨糖的同时，其引起水钠潴留的风险也更小，实际上，对于氨糖这个小分子物质来说，不管是盐酸根结合还是硫酸根结合，其生物利用度类似的。因此，对于两种氨糖的选择上，也完全不必过于纠结，只要是有效的，没有不良反应的，就是适合的。
氨糖软骨素可以用来干什么的适合谁
我的膝盖两年前曾经出现了问题，关节积液，变，后角撕裂，我变瘸子了。可是我不甘心啊！一直去大医院看，结果只是给开药，没有进行手术，医生说，主要是老年变，年轻时候累坏的，说白了就是老化了，没办法，让我拄拐杖，如果情厉害了就坐轮椅，我很绝望。回家以后，我按时吃药，其中就有盐酸氨基葡萄糖胶囊，有止疼药，和一些维护关节的药，两个月后就不疼了，也就不瘸了，现在两年过去了，每年吃两个月盐酸氨基酸胶囊或者类似的这种药，关节很正常也没有感，在外人看来非常健康。我想应该是吃这个药的原因吧。
目前在市面上，已经推出了第三代氨糖，三代氨糖在市面上也是销量好的氨糖，它拥有非常好的效果，远超前两代氨糖，因为它融入了一个新成分—-骨胶原（骨胶原是存在于软骨层中的非常重要的组成基质，使得氨糖软骨素钙片可以快速直达软骨深层中进行修复和保护）。但是目前市面上采用三代氨糖配方的氨糖产品屈指可数，维力维氨糖软骨素钙片就是其中少数之一，维力维氨糖软骨素钙片是由国内知名药企负责生产的，这不仅保证了其能够拥有超高有效含量的，还保障了安全性，是一款少有的优质产品。
