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早期会出现什么症状
的初期,很多人是感觉不到任何症状的。只有当狭窄到了一定的程度后,心肌出现了明显的供不足问题时,有些人才会感到明显的症状。如果您在运动或者劳累的时候,感到胸骨后部或者心前区压迫性或者压榨样,有时候这种还会放射到肩颈部和上臂部,那就要警惕是不是得了,要及时到医院做相应的检查。

还有一些非典型的症状,如体力活动后、情绪激动后、吃得过饱后、天气变冷后,感到心悸心慌、气短胸闷以及困难;晚上睡觉的时候,感到憋气、不顺畅,起来坐一会儿会有所缓解,或者体力劳动后感到咽部,左肩或者上腹部,都要当心是的症状。
要判断是不是真的得上了,单靠这些症状是不行的。要确诊,接受造影检查是必不可少的。在医学界,造影的检查结果,才是确诊的金标准。医生还会通过询问史、心电图检查和生化指标检查,来辅助诊断。
常见的因就是粥样硬化,90%以上的都是这个原因引起的。粥样硬化与人们的年龄增长有着密切关系,30岁以下的人很少出现动脉粥样硬化问题;的发展程度,与高、和症等慢性的程密切相关。控制好自己的、和水平,就能延缓和的发生。
吸烟是罹患高和的主要的危险因素,也是众多危险因素中可以彻底消除的个别因素之一。因此,在积极控制、和指标的同时,彻底戒烟对的发生意义重大。
的症状有哪些
王医生每天都在和患者打交道,的症状很多,甚至说千奇百怪,我们需要详细分析史、症状、高危因素、各种检查后才能确诊。
都有哪些症状呢?
1、不仅仅是心前区,还可能是胸痛、牙疼、头痛、咽部不适、后背、左肩膀、腹痛等等。
2、不仅仅是疼,还可能是胸闷、憋气、心慌等等症状。
3、典型的表现就是,也就是上述各种表现,每次持续3-15分钟。
4、大多数和活动有关系,比如上楼、跑步、运动后就会发生,休息后能缓解。
5、发作的时候,硝酸甘油是有效的,能在3分钟以内缓解,硝酸甘油对93%的有用。
6、都是说来就来说走就走,来时很难受,缓解后跟好人一样。
7、还有一些特殊的,没有症状,因为狭窄50%以上就是,但一般狭窄75%以上才会有症状。
8、还有一些以心衰为首发的,突然胸闷憋气,不能平卧休息。
9、如果上述持续不缓解,超过20分钟,伴大汗,濒死感,我们要高度怀疑急性心肌梗死。
10、还有猝死型。
总之,的表现很多,有的甚至没有表现,我们只能以为主,以健康生活为基础,以严格控制为根本,这样才能有效。
要诊断,需要结合史+症状+心电图,甚至有时候需要冠脉CTA或冠脉造影来诊断。
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高患者,胸口痛是吗需要注意些什么
即粥样硬化性是发生动脉粥样硬化变而引起腔狭窄或阻塞,造成心肌缺、缺氧或坏死而导致的。分为5类:无症状心肌缺(隐匿性)、、心肌梗死、缺性心力衰竭(缺性)和猝死。
:①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;②药疗:抗(抗、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);③运重建:包括介入(内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科旁路移植术。药疗是所有的基础。介入和外科手术后也要坚持长期的标准。对同一人来说,处于的某一个阶段时可用理想地控制,而在另一阶段时单用效果往往不佳,需要将与介入或外科手术合用。
亲,胸痛是不同的相同症状,要看伴随哪些体征加辅助检查排除才能确诊。⑴胸痛部位:①心前区心前区是指左前胸部,心前区多见于和急性心肌梗塞。②胸骨后多见于食道疾患、膈疝、纵膈,亦可见于、急性心肌梗塞。③沿肋间肋间痛的部位沿肋间分布,带状疱疹时胸部上呈现多数小水泡群,沿肋间分布,但不过中线,且有明显痛感。④胸部肌肉胸腹部肌肉剧烈,向肩部、颈部放射,可见于进行性肌。⑤1、2肋软骨痛见于非化脓性,因其多侵犯第1、2肋软骨,患处隆起,剧烈,但多无红肿。
⑵胸痛性质:①灼痛或刺痛肋间痛时表现为沿肋间分部的阵发性灼痛或刺痛。食道炎或膈疝时胸骨后呈灼痛或灼热感。②酸痛多见于胸壁肌肉痛或骨痛。③压榨样时心前区常呈压榨样。所谓压榨样是指时心前区像压了许多东西,以至觉得有透不过气的感觉。④锥痛所谓锥痛就是如锥扎似的。可见于主动脉瘤侵蚀胸壁时,或见于骨痛。⑤闷痛见于原发性,纵膈。⑥胸骨压痛白,尤其是急性白时,胸骨压痛是十分重要的症状。压痛明显的部位在胸骨下体部,因此对于非外伤引起的胸骨压痛应及时至医院就诊。
⑶影响胸痛的因素:①运动或情绪激动诱发多见于或心肌梗塞。每于剧烈运动、生气、兴奋或精神紧张时诱发。呈阵发性,含服硝酸甘油后迅速缓解。心肌梗塞呈持续性剧痛,虽含服硝酸甘油后仍不缓解。②运动后胸痛缓解官能症所致的胸痛常因运动反而好转。③或深加剧多见于炎、胸膜炎、自发性气胸、心包炎。④吞咽时胸痛食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食道引起的胸痛常于吞咽时发作或加剧。
胸痛要看伴随哪些其他症状加辅助检查才能确诊。胸痛指颈与胸廓下缘之间,性质可呈多种,是常见症状。
肋骨走行分布位置阵发性灼痛或刺痛,脊柱旁、腋中线及胸骨旁压痛明显——(排除)。
胸痛剧烈,沿走行可见疱疹——肋间痛(内科排除)。
肩胛、右胸下、或右下胸部——带状疱疹肋间痛(内科排除)。
左下胸及左上腹痛——胆囊炎、胆石症、脓肿(消化内科、外科排除)。
胸骨后或心前区突发性绞痛或持续性剧痛,并向左胸背、左肩——,心肌梗塞、急性心包炎(心内科排除)。
胸闷,胸骨后侧,吞咽时加重——食管炎、食管(消化内科、科排除)。
胸痛,伴、咯——结核、、支气管扩张(内科、科排除)。
胸痛辅助检查:1.必须要做的检查:常规、胸部X线检查(透视、摄片)、心电图(对心肌梗死、的诊断有重要价值)。
2.应选做的检查:疑有者,应在发作时做心电图,或在缓解后做心电图运动试验,如平板试验,观察心电图上有否心肌缺表现;疑有心肌梗死者,应测心肌酶谱;疑有者,应做超声,观察心腔的大小、心肌壁的厚薄、有无反流以及动脉压力等;疑和胸膜者,应做胸部CT检查,观察有无块影及形态特征;疑有梗死者,应做通气和灌注核素扫描以及动脉造影,以明确有无梗死;疑有胸水或腹部变者,应做B超检查以进一步确定;疑食管变者,应做X线吞钡检查;疑脊柱或脊变者,应做颈、胸椎X线摄片和CT检查。
胸痛处理原则:1.明确因,针对基础。根据不同因给予相应。2.剧痛者酌情用剂,但在疑及危重又未明确前,剂会掩盖情,需谨慎。3.封闭疗法,如肋间痛或带状疱疹患者可用。4.疑为者可试用扩张剂。
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